ПКГ и критерии отнесения профессий рабочих и должностей служащих к ПКГ утверждаются Минздравсоцразвития (). Гематологические исследования Квалификационный уровень по ПКГ
размер шрифта
ПРИКАЗ ФСКН РФ от 28-08-2008 270 (ред от 23-03-2009) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РАЗМЕРОВ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ (ТАРИФНЫХ СТАВОК) РАБОТНИКОВ... Актуально в 2018 году
Приложение 1. РАЗМЕРЫ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ КВАЛИФИКАЦИОННЫМ ГРУППАМ ОБЩЕОТРАСЛЕВЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ РУКОВОДИТЕЛЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ И СЛУЖАЩИХ
Профессиональная квалификационная группа "Общеотраслевые должности служащих первого уровня"
| Квалификационные уровни | ||
| 1 квалификационный уровень | Делопроизводитель | 3010 |
| Кассир | 3010 | |
| Кодификатор | 3010 | |
| Комендант | 3010 - 3501 | |
| Экспедитор по перевозке грузов | 3010 - 3153 | |
| 2872 - 3153 | ||
| 2 квалификационный уровень | Должности служащих 1 квалификационного уровня, по которым может устанавливаться производное должностное наименование "старший" | 3010 - 3501 |
| Квалификационные уровни | Должности, отнесенные к квалификационным уровням | Должностной оклад (рублей в месяц) |
| 1 квалификационный уровень | Администратор | 3153 - 4269 |
| Диспетчер | 3153 | |
| Инспектор по кадрам | 3153 | |
| Лаборант | 3153 | |
| Техник | 3153 | |
| Строка - Исключена. | ||
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Художник | 3885 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3153 - 3885 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 2 квалификационный уровень | Заведующий складом | 3010 - 3153 |
| Заведующий хозяйством | 3010 - 3153 | |
| Старший администратор | 4269 - 4379 | |
| Старший диспетчер | 3501 | |
| Старший инспектор | 3501 | |
| Старший лаборант | 3501 | |
| Техник II категории | 3501 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3010 - 3885 | |
| 3 квалификационный уровень | Заведующий общежитием | 3501 - 6245 |
| Заведующий производством (шеф-повар) | 3885 - 6245 | |
| Заведующий столовой | 4269 - 6747 | |
| Техник I категории | 4269 - 4379 | |
| Товаровед I категории | 4379 - 4809 | |
| Строка - Исключена. | ||
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Художник I категории | 4379 - 4809 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3885 - 4809 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 4 квалификационный уровень | Мастер участка | 3885 - 5275 |
| Механик | 3885 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3885 - 5275 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 5 квалификационный уровень | Начальник гаража | 4379 - 7250 |
| Начальник участка | 4269 - 6245 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 4269 - 6245 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
Профессиональная квалификационная группа "Общеотраслевые должности служащих третьего уровня"
| Квалификационные уровни | Должности, отнесенные к квалификационным уровням | Должностной оклад (рублей в месяц) |
| 1 квалификационный уровень | Бухгалтер | 3501 |
| Документовед | 3885 | |
| Инженер | 3885 | |
| Строка - Исключена. | ||
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Специалист по кадрам | 3501 - 4379 | |
| Психолог | 3885 | |
| Инженер-программист (программист) | 3885 - 4269 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Инженер-технолог (технолог) | 3885 - 4269 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Инженер по охране труда | 3885 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3501 - 3885 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 2 квалификационный уровень | Бухгалтер II категории | 3885 - 4269 |
| Документовед II категории | 4269 - 4379 | |
| Инженер II категории | 4269 - 4379 | |
| Инженер-программист II категории (программист II категории) | 4379 - 4809 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Инженер-технолог II категории (технолог II категории) | 4379 - 4809 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3885 - 4379 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 3 квалификационный уровень | Бухгалтер I категории | 4379 - 4809 |
| Документовед I категории | 4379 - 4809 | |
| Инженер I категории | 4379 - 4809 | |
| Экономист I категории | 4379 - 4809 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 4379 - 4809 | |
| Инженер-программист I категории (программист I категории) | 5275 - 5778 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Инженер-технолог I категории (технолог I категории) | 5275 - 5778 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 4 квалификационный уровень | Ведущий бухгалтер | 5275 - 5778 |
| Ведущий документовед | 5275 - 5778 | |
| Ведущий инженер | 5275 - 5778 | |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 526
"Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников"
С изменениями и дополнениями от:
2. Профессиональная квалификационная группа "Средний медицинский и фармацевтический персонал"
|
Квалификационные уровни |
|
|
1 квалификационный уровень |
гигиенист стоматологический; инструктор-дезинфектор; инструктор по гигиеническому воспитанию; инструктор по лечебной физкультуре; медицинский статистик; инструктор по трудовой терапии; медицинская сестра стерилизационной; продавец оптики; младший фармацевт; медицинский дезинфектор; медицинский регистратор |
|
2 квалификационный уровень |
|
|
3 квалификационный уровень |
медицинская сестра; медицинская сестра палатная (постовая); медицинская сестра патронажная; медицинская сестра приемного отделения (приемного покоя); медицинская сестра по физиотерапии; медицинская сестра по массажу; медицинская сестра по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; зубной техник; фельдшер по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; медицинская сестра участковая; медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); фармацевт; медицинский оптик-оптометрист |
|
4 квалификационный уровень |
акушерка; фельдшер; операционная медицинская сестра; медицинская сестра - анестезист; зубной врач; медицинский технолог; медицинская сестра процедурной; медицинская сестра перевязочной; медицинская сестра врача общей практики |
|
5 квалификационный уровень |
старший фармацевт; старшая медицинская сестра (акушерка, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник); заведующая молочной кухней; заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования; заведующий аптекой лечебно-профилактического учреждения; заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер (акушерка, медицинская сестра); заведующий здравпунктом - фельдшер (медицинская сестра); заведующий медпунктом - фельдшер (медицинская сестра) |
3. Профессиональная квалификационная группа "Врачи и провизоры"
|
Квалификационные уровни |
Должности служащих, отнесенные к квалификационным уровням |
|
1 квалификационный уровень |
врач-стажер; провизор-стажер |
|
2 квалификационный уровень |
|
|
4 квалификационный уровень |
врачи-специалисты хирургического профиля, оперирующие в стационарах лечебно-профилактических учреждений; старший врач; старший провизор; врач-анестезиолог-реаниматолог; врач-патологоанатом; врач-судебно-медицинский эксперт |
Информация об изменениях:
4. Профессиональная квалификационная группа "Руководители структурных подразделений учреждений с высшим медицинским и фармацевтическим образованием (врач-специалист, провизор)"
|
Квалификационные уровни |
Должности служащих, отнесенные к квалификационным уровням |
|
1 квалификационный уровень |
заведующий структурным подразделением*(3) (отделом, отделением, лабораторией кабинетом, отрядом и др.); начальник структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и др.); руководитель бюро медико-социальной экспертизы |
|
2 квалификационный уровень |
заведующий отделением хирургического профиля стационаров (анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, патологоанатомических, судебно-медицинской экспертизы) |
*(2) Кроме врачей - специалистов, отнесенных к 4 квалификационному уровню .
*(3) Кроме заведующих отделениями хирургического профиля стационаров.
В соответствии с Трудовым кодексом РФ базовые оклады (базовые должностные оклады) и базовые ставки заработной платы работников государственных и муниципальных учреждений устанавливаются по профессиональным квалификационным группам. Профессиональные квалификационные группы представляют собой группы профессий рабочих и должностей служащих, сформированные с учетом сферы деятельности на основе требований к профессиональной подготовке и уровню квалификации, которые необходимы для осуществления соответствующей профессиональной деятельности. В связи с этим утверждены профессиональные квалификационные группы должностей медицинских и фармацевтических работников.
Должности медицинских и фармацевтических работников разделены на 4 профессиональные квалификационные группы: медицинский и фармацевтический персонал первого уровня (санитарка, сестра-хозяйка, фасовщица и др.); средний медицинский и фармацевтический персонал (медсестра, акушерка, фельдшер, лаборант, фармацевт и др.); врачи и провизоры; руководители структурных подразделений учреждений с высшим медицинским и фармацевтическим образованием (врач-специалист, провизор).
Должности медицинских и фармацевтических работников, входящие в одну профессиональную квалификационную группу, структурированы по квалификационным уровням этой профессиональной квалификационной группы в зависимости от сложности выполняемых работ и уровня квалификационной подготовки, необходимой для занятия должности.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников"
По истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 ноября 2008 г. N 657н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
^ Содержание С4 в сыворотке в норме - 0,2-0,5 г/л.
С4 - компонент классического пути активации комплемента. Он синтезируется в печени. Определение его уровня важно для диагностики иммунокомплексных заболеваний, при которых он адсорбируется на иммунных комплексах, а количество свободного С4 в крови снижается. Изменения концентрации С4-компонента комплемента при различных заболеваниях представлены в табл. 7.33.
^
Таблица 7.33. Изменения концентрации
(4 при различных заболеваниях
Цитокины
Цитокины - протеины с небольшой молекулярной массой, продуцируемые эукариоти-ческими клетками. К цитокинам относятся интерлейкины, лимфокины, хемокины, факторы - стимуляторы клеток, интерфероны, факторы супрессии, факторы некроза опухолей и др. По своей активности цитокины превосходят такие биологически активные вещества, как гистамин, серотонин, гепарин. Цитокины действуют главным образом в зоне их образования в отличие от гормонов, которые транспортируются в любую точку организма. Они не менее активны, чем гормоны, но воздействуют, как правило, на клетки, расположенные рядом (паракринный эффект), или непосредственно на клетку, в которой они образовались (ауто-кринный эффект). Лишь некоторые из них (интерлейкин-1, фактор некроза опухолей) оказывают и общий, отдаленный от места образования цитокина эффект.
Большинство цитокинов и их рецепторы участвуют в иммунорегуляции и гемопоэзе (табл. 7.34). Неотрегулированная экспрессия различных цитокинов выявляется при воспалительных заболеваниях, аутоиммунных процессах, гемопоэтических новообразованиях, включая множественную миелому, и злокачественных новообразованиях. Печень - основной орган, обеспечивающий клиренс циркулирующих цитокинов; ишемия, токсическое повреждение печени мешают элиминации цитокинов, приводя к повышению их уровня в крови.
Современные представления о патогенезе сепсиса и других критических состояний (острая печеночная недостаточность, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость и др.) основываются на цитокиновой теории [Шляпников С.А. и др., 1997; Hack СЕ. et al., 1992; Lowry S.F. et al., 1993]. Цитокинам отводится ведущая роль в развертывании медиаторного механизма сепсиса. При сепсисе имеет место неотрегулированная экспрессия различных цитокинов, поэтому с целью коррекции нарушений функций макрофагов иммуномодуляторами необходимо подходить к оценке нарушений соотношения цитокинов комплексно и анализировать их уровни в динамике. Считается, что ведущую роль в развитии генерализованного воспалительного каскада при сепсисе играют такие цитокины, как TNF-α, IL-ip, IL-2, IL-6, IL-8.
^
Таблица 7.34. Цитокинзависимые функции моноцитов/макрофагов
Фактор некроза опухолей (TNF-альфа) в сыворотке
^ Содержание TNF-альфа в сыворотке в норме - 0-87 пкг/мл.
Фактор некроза опухолей, или кахектин, представляет собой негликозилированный белок. Название этого белка произошло от его противоопухолевой активности, связанной с геморрагическим некрозом. Фактор некроза опухолей синтезируется активированными макрофагами. Он обладает цитотоксическим действием, иммуномодулирующим и провос-палительным эффектом. Участвует в противовирусном, противоопухолевом и трансплантационном иммунитете. TNF-альфа обладает цитостатическим и цитолитическим эффектом в отношении некоторых опухолей. Уничтожение опухолевых клеток осуществляется TNF-альфа интрацеллюлярно. TNF-альфа стимулирует макрофаги. Повышая защитные возможности организма, он способен вызывать кахексию путем ингибирования липопроте-инлипазы. Может действовать независимо и в соединении со множеством других факторов, чтобы повлиять на фенотип и метаболизм клеток любой ткани. Последствия выхода эндогенного TNF-альфа могут быть полезными для больного или, наоборот, угрожающими его жизни. Это зависит от количества, длительности и распределения высвобожденного цитокина.
Основными действиями TNF-альфа являются следующие:
стимуляция эндотелия и макрофагов на выделение «патологического» NO (оксид
азота), что приводит к стойкому нарушению гемодинамики;
увеличение адгезии нейтрофилов к сосудистой стенке и их миграция в ткани при вос
палении и повреждении;
метаболические и структурные повреждения самой эндотелиальной клетки;
увеличение проницаемости самих мембран;
стимуляция образования эйкосаноидов (простагландины, простациклин, тромбоксан,
лейкотриены, эпоксиды).
В высокой концентрации TNF-альфа способен повреждать клетки эндотелия и увеличивать микроваскулярную проницаемость, он вызывает активирование системы гемостаза и комплемента, за которым следует аккумуляция нейтрофилов и внутрисосудистое микрот-ромбообразование (ДВС-синдром). TNF-альфа увеличивает синтез IL-6 и IL-8, являющихся мощными аттрактантами для нейтрофилов . Повышение уровня TNF-альфа у больных сепсисом носит фазный характер. Снижение содержания в крови TNF-альфа при упорной инфекции отражает несостоятельность системы защиты организма . У большинства больных сепсисом в начальных стадиях выявляется устойчивое повышение в крови TNF-альфа, 1Ь-1бета, IL-6 [Тимохов В.С и др., 1997; Taveiraq D.A. et al., 1993]. L.C. Casey и соавт. (1993) при исследовании цитокинового профиля у 97 пациентов с септическим синдромом выявили повышение уровня TNF-альфа у 54 %, IL-1 - у 37 %, IL-6 - у 80 %; у 89 % больных выявлен высокий уровень эндотоксина в плазме. Изменения концентрации фактора некроза опухолей при различных заболеваниях представлены в табл. 7.35.
^
Таблица 7.35. Изменения концентрации TNF-альфа при различных заболеваниях
| Повышение концентрации | Снижение концентрации |
| Гиперактивность иммунной системы при аллергических и аутоаллергических заболеваниях Активация антитрансплантационного иммунитета, криз отторжения донорских органов у реципиентов Иммунный ответ на тимусзависимые антигены при остром периоде первичной инфекции | Онкологические заболевания Вторичные иммунодефицитные состояния, СПИД Тяжелые вирусные инфекции Тяжелые ожоги, травмы Лечение цитостатиками, иммунодепрессантами, кортикостероидами |
Интерлейкин-2 (IL-2) в сыворотке
^ Содержание IL-2 в сыворотке в норме - 0,5-2,5 Е/мл.
Интерлейкин-2 - растворимый гликопротеид. Играет центральную роль в регуляции клеточного иммунитета. Вырабатывается активированными СО4 + Т-лимфоцитами, трансформированными Т- и В-клетками, лейкемическими клетками, лимфоцитарными активированными киллер-клетками и натуральными киллер-клетками. IL-2 вызывает антигенную пролиферацию всех субпопуляций Т-клеток. Клетки в покое его не продуцируют. Интерлейкин-2 действует, связываясь с рецептором к интерлейкину-2, который бывает почти исключительно на Т-клетках. IL-2 является фактором роста Т-клеток, которые принимают активное участие в противоопухолевом, противовирусном и антибактериальном ответах. Он позволяет усилить защиту организма от инфекционных заболеваний путем запуска только тех клеток, которые активны в отношении микроорганизмов и вирусов. IL-2 участвует в развитии септического шока, усиливает проницаемость кишечной стенки, способствуя тем самым вовлечению кишечной микрофлоры в септический процесс . По мере прогрессирования сепсиса уровень IL-2 в крови снижается, что требует проведения его коррекции. Заболевания и состояния, при которых изменяется содержание IL-2 в сыворотке, представлены в табл. 7.36.
Таблица 7.36. Заболевания и состояния, при которых изменяется содержание IL-2 в сыворотке
| Повышение показателя | Снижение показателя |
| Гиперактивность иммунной системы при аллергических и аутоаллергических заболеваниях Активация антитрансплантационного иммунитета, криз отторжения донорских органов у реципиентов Иммунный ответ на тимусзависимые антигены при остром периоде первичной инфекции | Онкологические заболевания Вторичные иммунодефицитные состояния СПИД Врожденные дефекты иммунной системы (первичные иммунодефицитные состояния) Тяжелые вирусные инфекции Тяжелые ожоги, травмы Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами, облучение ионизирующей радиацией |
Интерлейкин-6 (IL-6) в сыворотке
^ Содержание IL-6 в сыворотке в норме - 0-33 Е/мл.
Интерлейкин-6 имеет ряд других названий - фактор дифференциации В-клеток, цито-литический дифференцирующий фактор Т-клеток, тромбопоэтин и др. IL-6 продуцируется многими типами лимфоидных и нелимфоидных клеток, он постоянно присутствует или возникает в ответ на стимулирование IL-1 и фактором некроза опухолей. Основным источником IL-6 являются стимулированные моноциты, фибробласты и эндотелиальные клетки. После стимуляции его могут вырабатывать также макрофаги, Т- клетки, В-клетки и грануло-циты. IL-6 обнаруживается у человека в сыворотке, цереброспинальной жидкости и материнском молоке. Он играет важную роль в защитных механизмах, включая иммунный ответ, острофазовые реакции и гемопоэз [Кетлинский С.А., Калинина Н.М., 1996].
Уровень IL-6 повышается при воспалительных процессах; его определение и мониторинг является более чувствительным тестом, чем С-реактивный белок, особенно на ранних стадиях воспалительного процесса. Повышение уровня IL-6 в крови и моче наблюдается у больных с гломерулонефритами. Имеется корреляция между уровнем IL-6 в моче и стадией гломерулонефрита. У больных после трансплантации почки острый пикообразный подъем уровня IL-6 в крови и моче указывает на отторжение почки. Повышенное содержание IL-6 в крови определяется у больных ХПН и при гемодиализе.
Высокие уровни IL-6 в крови отмечаются при болезни Крона, но не при язвенном колите, что имеет важное значение для дифференциальной диагностики этих заболеваний.
При менингитах повышенные значения IL-6 выявляются в цереброспинальной жидкости. Повышенный уровень IL-6 в крови коррелирует с тяжестью множественной миеломы и лейкемии. Подобные изменения концентрации IL-6 в крови отмечаются при аутоиммунных заболеваниях, саркоме Капоши.
Интерлейкин-8 (IL-8) в сыворотке
^ Содержание IL-8 в сыворотке в норме - 146-172 Е/мл.
IL-8 может продуцироваться многими клетками (моноциты, фибробласты, эндотелиаль-ные клетки, синовиоциты, хондроциты, кератиноциты) в ответ на цитокиновые инициаторы. IL-8 был также выделен из различных опухолевых клеток. Т-лимфоциты реагируют на малые дозы IL-8. IL-8 стимулирует нейтрофилы к направленной миграции. Он также индуцирует дегрануляцию нейтрофилов [Потапнев М.П., 1996].
При ревматоидном артрите повышается концентрация IL-6 и IL-8 в крови, наиболее высокие цифры отмечаются в период обострения. Цитокины влияют на пролиферацию синовиальных клеток у больных полиартритом. Повышенный уровень IL-8 в крови является маркером гепатоцеллюлярной карциномы. У больных алкогольным гепатитом уровень IL-8 в крови также повышается. IL-8 играет иммунорегуляторную роль в патогенезе воспалительного процесса при заболеваниях кишечника, поэтому этот цитокин может быть использован в качестве маркера воспалительных заболеваний кишечника. Локальная продукция IL-8 в пораженных клубочках участвует в патогенезе гломерулонефрита. Измерение IL-8 в моче может быть полезным для мониторинга гломерулонефрита. Обострение заболевания сопровождается повышением выделения IL-8 с мочой; во время ремиссии, наоборот, его концентрация снижается. При псориазе уровень IL-8 в крови снижен.
Колониестимулирующий фактор (КСФ) в сыворотке
^ Содержание КСФ в сыворотке в норме - 0-4 пкг/мл.
Колониестимулирующий фактор - пептид, вырабатываемый активированными Т-лим-фоцитами, фибробластами и фагоцитами. Усиливает пролиферацию гранулоцитов и макрофагов. Применяется для комплексной оценки иммунного статуса больного. Повышение концентрации колониестимулирующего фактора отмечается при гиперактивности иммунной системы при аллергических и аутоаллергических заболеваниях, при активации антитрансплантационного иммунитета, кризе отторжения донорских органов у реципиентов, при иммунном ответе на тимусзависимые антигены в остром периоде первичной инфекции.
Фибронектин в плазме
^ Содержание фибронектина в плазме в норме - 200-400 мкг/мл.
Известны две формы фибронектина - тканевая и циркулирующая. Тканевый фибронектин обеспечивает непроницаемость волокон и соединений клеток, а циркулирующий вызывает адгезию материалов, подлежащих уничтожению, к макрофагам, эндотелию и другим клеткам.
Практический опыт многих исследователей в последние годы говорит о том, что фибронектин и фибронектинопатия являются надежными критериями сепсиса. Являясь поливалентным лигандом, фибронектин способен связываться со многими биологически активными макромолекулами различной химической природы - с нативным и денатурированным коллагеном; фибриногеном и фибрином, гепарином, XII фактором свертывания, внутрикле-
точным актином, нативной и денатурированной ДНК, а также большинством грамположи-тельных и некоторыми грамотрицательными бактериями. Фибронектин участвует в регуляции клеточной пролиферации, необходим для «узнавания» коллоидов макрофагами, и его содержание в крови может служить показателем функциональной активности РЭС. У больных с септическим процессом выявляется резкое снижение уровня фибронектина в плазме крови. Возможно, что снижение фибронектина связано с тем, что в процессе развития болезни микробные токсины, продукты нарушенного обмена веществ не только способствуют повышенному потреблению фибронектина, но и подавляют его синтез. Нехватка фибронектина, согласно классификации С. Solberg (1972), может быть отнесена к иммунодефицитным состояниям, связанным с дефицитом сывороточных опсонинов. Установлено, что чем тяжелее протекает сепсис, тем значительнее падает уровень плазменного фибронектина.
ПКГ
Профессиональные квалификационные группы (ПКГ) - это группы профессий рабочих и должностей служащих государственных и муниципальных учреждений, объединенные по сферам деятельности и с учетом уровня квалификации таких работников (ст. 144 ТК РФ). Подробнее о том, что такое ПКГ должностей, расскажем в нашей консультации.
Как формируются ПКГ
ПКГ и критерии отнесения профессий рабочих и должностей служащих к ПКГ утверждаются Минздравсоцразвития (ст. 144 ТК РФ).
Группы профессий и должностей утверждаются в пределах той или иной сферы деятельности. В настоящее время, к примеру, утверждены следующие ПКГ:
| Сфера деятельности работников государственных и муниципальных учреждений | Приказ Минздравсоцразвития |
|---|---|
| Медицина и фармацевтика | от 06.08.2007 № 526 |
| Образование | от 05.05.2008 № 216н |
| Сельское хозяйство | от 17.07.2008 № 339н |
| Печатные СМИ | от 18.07.2008 № 342н |
| Физическая культура и спорт | от 27.02.2012 № 165н |
Кроме того, Минздравсоцразвития утверждены и ПКГ общеотраслевых должностей руководителей, специалистов и служащих (Приказ Минздравсоцразвития от 29.05.2008 № 247н) и общеотраслевых профессий рабочих (Приказ Минздравсоцразвития от 29.05.2008 № 248н). В этих справочниках профессиональных квалификационных групп должности и профессии приведены без привязки к определенной сфере деятельности государственного или муниципального учреждения.
Квалификационный уровень по ПКГ
Должности служащих и профессии рабочих в ПКГ, утвержденных Минздравсоцразвития, распределены по квалификационным уровням, которые отражают объем знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работы работников.
Оклад по ПКГ: что это?
Трудовое законодательство содержит понятия базового оклада (базового должностного оклада), базовой ставки заработной платы. Под ними понимаются, соответственно, минимальный оклад (должностной оклад), ставка заработной платы работника государственного или муниципального учреждения, отнесенного к соответствующей ПКГ, без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат (ст. 129 ТК РФ).
Эти оклады и ставки могут быть установлены Правительством РФ (ст. 144 ТК РФ). Соответственно, ниже установленных минимальных окладов и ставок заработная плата работников, чья должность или профессия предусмотрены ПКГ, быть не может.